سقوط به زیر خط فقر پس از بستری شدن دربیمارستان

خبرگزاری دانشجویان ایران از قول یک پژوهشگر بهداشت و با تکیه بر آمار رسمی گزارش داده که "یک مراجعه از هر10 مراجعه بستری به بیمارستان‌ها، منجر به سقوط فرد به زیر خط فقر می‌شود."

خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، از قول دکتر حسین زارع آورده که "چنانچه هزینه‌های بخش بهداشت و درمان بیش از40 درصد بودجه‌ غیرخوراکی خانوار را تشکیل دهد، خانواده در معرض هزینه‌های کمرشکن قرار می‌گیرد."

به گفته زارع "همچنین اگر هزینه‌های بخش یاد شده 25 درصد از بودجه‌ی خوراکی خانوار را تشکیل دهد، خانواده را به زیر خط فقر می‌کشاند."

زارع همچنین با استناد به آمار مرکز آمار ایران در سال 1383، گفته است "در بین خانوارهای شهری سهم بخش بهداشت و درمان از هزینه‌های غیرخوراکی خانوار3.9 درصد و سهم خانوارهای روستایی 7.11 درصد است، بنابراین روستاییان بیشتر از شهرنشینان در بخش بهداشت و درمان هزینه می‌کنند."

به گفته این پژوهشگر بخش سلامت و بیمه‌های درمانی، مطالعات انجام شده در سال 1381، نشان می‌دهد که "اندکی بیش از نیم درصد از بستری‌شدگان در بیمارستان، علاوه بر هزینه کردن پس‌انداز خود برای امر درمان، تن به فروش دارایی‌های خود داده‌اند."

ایسنا از قول زارع گزارش داده است که "4.1 درصد از افراد جامعه به علت بستری در بیمارستان علاوه بر صرف تمامی درآمدهای خود مجبور به صرف تمام پس‌اندازهای خود شدند. بنابراین می‌توان گفت 9.1 درصد از افراد جامعه به علت بستری در بیمارستان متحمل هزینه‌های کمرشکن شده و به زیر خط فقر سقوط کرده‌اند. " برپایه گزارش ایسنا این رقم در سال 79، 3.3 درصد بوده است.

زارع نتیجه گرفته است که این آمار "نشان می‌دهد نه تنها خانواده‌ها بلکه نظام سلامت کشور به لحاظ تحمیل هزینه‌ها در وضعیت بحرانی قرار دارد."

او تاکید کرده است که "به‌طور یقین می‌توان گفت یک مراجعه از هر10 مراجعه بستری به بیمارستان‌ها، منجر به سقوط فرد به زیر خط فقر می‌شود."

به گفته حسین زارع، "درحال حاضر هزینه پرداختی از جیب بیمار بین 50 تا 70 درصد است. یعنی مردم در چرخاندن چرخ بخش بهداشتی کشور50 تا 70 درصد به دولت کمک می‌کنند."

او همچنین افزوده است که "این وضعیت در حالی است که طبق برنامه‌ی چهارم توسعه که دو سال دیگر به پایان می‌رسد، هزینه‌ی پرداختی از جیب مردم با 40 درصد کاهش، باید به 30 درصد برسد."

زارع در بخش دیگری از مصاحبه خود با ایسنا در مورد کالاهای پزشکی گفته "شاخص قیمت کالاهای پزشکی از نظر مصرف‌کننده معمولا تا 40 درصد بیشتر از کالاهای عمومی است که این امر در پرداخت هزینه‌های پرداختی از جیب مردم تاثیر گذاشته است و این درحالی است که در وزارتخانه‌های رفاه و تامین اجتماعی و بهداشت و درمان هدف‌گیری برای مهار تورم کالاهای پزشکی و کاهش نرخ آن وجود ندارد و این وزارتخانه‌ها در پاسخگویی به دیدگاه‌های برنامه‌ی چهارم توسعه نسبتا ناموفق بودند."

این استاد دانشگاه یک راه حل مقابله با این بحران را ایجاد بیمه‌های اجتماعی سلامت دانسته و گفته است"یکی از مزیت‌های بیمه‌های اجتماعی سلامت، ایجاد همبستگی میان گروه‌های فقیر و غنی جامعه با استفاده از تجمیع منابع آن‌ها در یک صندوق است تا بدین ترتیب یارانه‌ها از ثروتمندان به فقرا منتقل شود."

زارع درباره نقش دولت در نظام بیمه گفته است: "باید مشخص شود، دولت تا چه اندازه می‌خواهد به نظام سلامت کشور کمک کند. در حال حاضر دولت سهم پرداختی خود (سرانه) را مشخص و مابقی را رها کرده است و قسمت رها شده را مردم از جیب پرداخت می‌کنند. در حالی که نظ‌ام‌های بیمه‌ای این گونه تعریف نمی‌شوند."

او تاکید کرده که "در اغلب کشورها سقف هزینه‌های پرداختی بیمه‌ها محدود و سقف پرداختی دولت باز گذاشته شده است. همچنین در این کشورها سیستم لایه‌ای برای نظام تامین اجتماعی کشور تعریف شده است."